Почему ординатура осталась без студентов

Приемная кампания в ординатуру в 2024 году фактически провалилась, заявляют эксперты. Несмотря на отчеты государства о высоком конкурсе в медвузы, крупнейшие университеты вынуждены объявлять допнабор на сотни бюджетных мест.

В медицинском сообществе причину видят не только в зарплатах и престиже профессии. Ключевым фактором называют новую систему обязательной отработки, штрафы, юридические риски и растущую бюрократизацию.

Тысячи абитуриентов по-прежнему мечтают о дипломе врача, профессия остается престижной и социально значимой, а государство наращивает подготовку кадров. Однако в середине августа ведущие медвузы обнаруживают сотни свободных бюджетных мест в ординатуре.

Речь не о малоизвестных вузах: крупнейшие университеты Москвы и Санкт-Петербурга объявляют допнабор на десятки и сотни мест. Аналогичная ситуация по всей стране.

Вузы пытаются добрать студентов до конца августа. Но почему выпускник медвуза, потративший шесть лет на учебу, не торопится продолжать образование на бюджете и получать специальность, за которую государство готово платить? Журналист MSK1.RU задал этот вопрос экспертам.

Главной причиной эксперты считают прошлогодние изменения законодательства. Для целевого выпускника цена отказа от обязательств стала существенно выше: при расторжении договора предусмотрены компенсация и штрафные выплаты. Возникает ловушка: еще до определения с профессиональной траекторией молодого врача просят подписать обязательства с дорогостоящими последствиями. Поэтому выпускники стали осторожнее при выборе места и условий продолжения карьеры.

Президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский отмечает, что выпускники оказались в неопределенности: правила меняются, а механизм реализации непонятен.

«Ребята просто не понимают, что их ждет. Потому что и сам обещанный институт наставничества тоже их не ждет. Его просто нет», — говорит Саверский.

Если государство планирует направлять молодых специалистов в конкретные медучреждения и рассчитывает на наставничество, нужно заранее создать работающий механизм: определить наставников, их ответственность и оплату, а также организатора процесса. Пока всё перекладывается на выпускника.

«Получается по факту, что чиновник проблему организационно не решил, зато всю ее переложил на детей», — эмоционально замечает Саверский.

Его претензия — к конструкции реформы: от молодого человека требуют решения, последствия которого он не может оценить, тогда как государственная система не выстроила все механизмы.

Выпускник, который раньше думал о выборе специальности, теперь должен учитывать возможные выплаты при изменении обстоятельств. А это миллионы!

По словам Саверского, страх перед такими последствиями отталкивает часть молодых людей от дальнейшего обучения.

Президент Лиги защиты врачей Семен Гальперин ожидает снижения поступления не только в ординатуру, но и в сами медвузы. Если абитуриент понимает, что после 6 лет обучения его ждут жесткие обязательства и риск штрафов, это влияет на привлекательность профессии.

Гальперин считает, что кадровая политика не должна строиться исключительно на принуждении. Врач, направленный силой туда, где не хочет работать, формально выполнит обязательства, но не станет мотивированным специалистом.

«Врач, который работает не там, где ему хотелось бы, принесет, конечно, гораздо меньше пользы своим пациентам. И всё это — итоги так называемой оптимизации», — отмечает эксперт.

В Минздраве проблем не видят и приводят цифры: на 20 тысяч бюджетных мест в ординатуре (почти 16 тысяч целевых) подано 39 тысяч заявлений. Но если система идеальна, почему ведущим вузам приходится в августе открывать допнаборы на сотни мест?